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天天酒瓶不離手 54歲工人終身洗腎
好醫師新聞網記者王志成／台中報導
圖：從偏光顯微鏡下，可以看出腎小管有草酸鹽結晶體。
一位54歲男性工人天天酒瓶不離手，不但造成慢性胰臟炎、酒精性肝病、長期腹瀉，更因而導致草酸鈣結晶體腎病，最終需要長期洗腎。澄清醫院中港院區腎臟內科主任高銘聰表示，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽經攝食後僅10%由腸吸收至血液中再由腎臟排出草酸鹽，當由草酸鹽腸道吸收增加而腎臟正常排出草酸鹽減少時，就有可能引起草酸鹽沉積在腎臟造成腎臟永遠的傷害。
高銘聰主任表示，該患者自己也知道身體的疾病源頭是來自於嗜酒，但就是戒不掉酒癮，於最近爆發急性腎衰竭(尿毒症)，開始接受血液透析治療(洗腎)，兩個月後因腎臟功能未見恢復及腎臟沒有縮小，經做了腎臟穿刺切片檢查，顯示腎臟小管及間質堆積了很多草酸鈣結晶體，並已形成慢性腎小管萎縮腎臟間質纖維化。
高銘聰指出，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽，如果每天攝取100公克大約有10公克會由腸道吸收，身體由肝臟每天產生24公克，因此每天吸收及產生草酸共34公克，一般均由腎臟排泄出去來達到體內草酸的平衡。如果因腸道脂肪吸收不良，再加上脫水的情況下，會造成腸道草酸鹽吸收增加，腎臟排泄減少，過多無法排出的草酸鹽，就會堆積在腎臟小管引起發炎，導至腎小管萎縮腎臟間質纖維化。
通常會引起腸道草酸鹽吸收增加的疾病，有慢性胰臟炎、手術切除小腸、腸道切除手術、腸道脂肪吸收不良等， 草酸鹽由腎臟排出減少的風險有長期拉肚子及水分攝取不足。
高銘聰強調，健康的胰臟、健康的肝臟、健康的腸道很重要，一旦就醫發現有草酸鈣結晶體腎病，應減少草酸鹽的攝取，使用胰臟酶消化酵素幫助消化，預防腹瀉，減少造成脫水等情況，不過以上述罹病個案，應該是長期嗜酒所造成的終身遺憾，也顯示過度喝酒不只是傷肝，連胰臟、腸道甚至是腎臟都會出問題。
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泰警破獲市值11億冰毒 聯合國：金三角為最大產區
泰國警方3日宣布破獲大規模俗稱冰毒的「甲基安非他命」（Methamphetamine），查獲約788千克的冰毒，市值約3800萬美元（約11億元台幣）。聯合國警告東南亞「金三角」地區為最大的毒品製造地，未來這些毒販恐將市場擴展至更高價值市場。
綜合外媒報導，泰國警方表示，當局在距離分隔泰國與寮國的湄公河僅100公尺的清萊北部，於一輛廢棄的卡車上發現了約788公斤冰毒。同時，車內發現的肥料袋中，也有逾900萬顆名為亞霸（yaba）的冰毒片。由於警方到達時毒販已經逃離現場，警方只逮捕到3名涉嫌運毒的泰國男子。
2015年起，冰毒市場在東亞和東南亞地區以驚人的速度增長。專家表示，結晶甲基苯丙胺（冰毒）和甲基苯丙胺片劑（麻古）的使用量增加最多。
就在上個月28日，泰國警方在春蓬府南部查獲一批共重700公斤、價值7億泰銖（約新台幣6.54億）的冰毒。這批毒品產自泰國、緬甸和寮國交界的金三角地區，原計運往馬來西亞，過程中警方逮捕4名毒嫌，分別是2名泰國人和2名馬來西亞人。
泰國北部毗鄰寮國、緬甸，三個國家僅以一河之隔接壤，也是知名的「金三角」，曾是產毒區核心，也是東南亞毒品流通管道。
聯合國毒品和犯罪問題辦公室（UNODC）東南亞首席執行官傑里米道格拉斯（Jeremy Douglas）指出：「這些大規模的緝獲跡象表明，金三角和緬甸北撣邦地區不停的生產大批毒品，並湧向東南亞市場。甚至經由東南亞轉運到更高價值的市場，例如澳大利亞、紐西蘭等，並有可能進一步擴大規模。
泰國麻醉品禁令局指揮官松麥孔比賽蘇（Sommai Kongvisaisuk）表示，雖然泰國政府已盡力攔截了很多毒品，但毒品的生產力仍然未變，令人擔憂。（吳雯淇/綜合外電報導）
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