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外科醫常憋尿 退休罹攝護腺癌
好醫師新聞網記者王志成／台中報導
圖：光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志
現年77歲的林姓退休外科醫師，過去因工作忙碌，偶有排尿不順並未多加留心，前年退休後不久，連續數周出現排尿困難、滴滴落的狀況，就醫檢查癌指數超過四十倍，確診是攝護腺癌第3期，考量病況和高齡手術風險，直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。
光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出，病人過去可能因手術不方便跑廁所，也比較少喝水且？憋尿，無意識到自己有異常症狀，加上攝護腺癌早期症狀也不明顯，後來退休生活腳步放慢，這才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集，就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數，正常值是＜4ng/mL，但是患者為158ng/mL超過標準值約40倍，切片確診是攝護腺癌第3期。
王銘志解釋，攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內，治療可選擇根除性的外科手術，也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除，或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織，同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險，以及術後恢復時間也較長，醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。
多數民眾聽到癌細胞就很害怕，覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡，或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好？王銘志澄清，事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素，且現代醫療科技有很多治療方法，他建議病友可先請教專業醫師，遵循醫囑評估。
像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療，以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘，比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點，即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果，至今治療一年多追蹤指數都在標準值下，疾病控制良好。
光田泌尿科醫師嚴允和指出，醫學對攝護腺癌致病原因仍不明，但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關，另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者，有助降低攝護腺癌機率，但這些研究只作為參考，要預防最好定期健康檢查，有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿，甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀，不要害羞，就醫檢查治療才是上策。
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毒蟲外出用餐 見警心虛手發抖露餡遭逮
嘉義市政府警察局第二分局偵查隊日前接獲線報，指稱一名男子涉嫌吸食毒品並藏匿於嘉義市西區出租套房內，惟檢舉人僅知吸毒男子之綽號不知真實身分，但第二分局偵查隊於接獲線報後仍積極查訪，經向偵查隊隊長報告後，由隊長指派員警至該出租套房周遭埋伏勘察，經多日蒐證終查得毒蟲真實身分，並查該名張姓毒蟲有多次毒品刑案紀錄。
案經偵查隊員警蒐齊證據，待不法事證明確後向臺灣嘉義地方法院聲請搜索票欲執行查緝期間，該名生性狡猾的張姓毒蟲竟為躲避檢警查緝，多日未返回出租套房居住，又因該出租套房位於本市市中心，出入人員極為複雜，更造成員警查緝上的困難；然員警本著積極查緝之心態，於日前中午查緝員警外出布線查訪時，被眼尖員警發現張嫌竟就坐在自助餐餐廳用餐，立即上前出示證件及搜索票告知事由，而張姓毒蟲驚見警察找上門，原還想裝作非他本人，但因心虛捧著飯碗的手直發抖被查緝員警一眼識破，後張嫌自知難逃法網主動交付藏在褲子口袋之第一級毒品海洛因7包及第二級毒品安非他命2包予警方查扣，並直喊只是出門吃個飯怎麼這麼衰，警詢後依毒品罪嫌移請臺灣嘉義法院地檢署偵辦。
※ 【台灣好新聞】提醒您： 少一份毒品，多一分健康；吸毒一時，終身危害。 ※ 戒毒諮詢專線：0800-770-885(0800-請請您-幫幫我) ※ 安心專線：0800-788-995(0800-請幫幫-救救我) ※ 張老師專線：1980 ※ 生命線專線：1995
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