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商品訊息簡述:

 呼吸中止症不治療 猝死風險高2.5倍

【健康醫療網報導】

每年3月15日是世界睡眠醫學會訂定的世界睡眠日，今年主題為「健康睡眠，健康老化」。台灣睡眠醫學會理事、台北榮民總醫院睡眠醫學中心執行長周昆達表示，除了失眠、睡眠缺乏外，影響民眾睡眠品質主因其實是睡眠呼吸中止症，長期恐嚴重影響身心，甚至睡眠中猝死風險高於一般人2.5倍。

呼吸中止症常不治療 每晚發作五百次

根據一項跨國調查顯示，65%確診為睡眠呼吸中止症患者從未治療或現已停止治療。周昆達醫師對此表示，阻塞型睡眠呼吸中止症為最常見類型，主因為睡覺時上呼吸道反覆塌陷，使呼吸道阻塞無法呼吸。在重度的患者身上，每晚甚至可以發生五百多次以上。

周昆達補充，阻塞型睡眠呼吸中止症盛行率約2-10%，估計全台有數十到數百萬的患者。通常年紀較大、男性、肥胖、呼吸道狹小、慢性鼻塞、氣喘、吸菸等風險較高。睡眠呼吸中止症患者常會有打鼾、白天昏昏欲睡、短暫噎住或倒吸一口氣而清醒過來等症狀。長期恐嚴重影響患者身心健康，升高癌症、高血壓、心臟病、中風等病風險。

改變生活習慣 陽壓睡眠呼吸器治療

「改善呼吸中止症可以先從改變生活習慣開始，如減肥、不喝酒、戒菸或改變睡姿等。」醫師進一步說明，目前治療第一線多建議使用陽壓睡眠呼吸器（continuous positive airway pressure, CPAP)，藉由持續維持呼吸道正壓、產生風壓，來防止呼吸道在睡眠時發生塌陷而阻塞。

今（108）年2月美國睡眠醫學學會發表治療指引，不再強調以疾病嚴重度來界定，因此輕度患者也可考慮使用陽壓睡眠呼吸器。此外，其他治療包括口腔矯正器、手術治療等。

不遵從治療竟中風 醫籲有徵兆就醫

診間觀察，患者常自認症狀不嚴重而輕忽治療重要性。周昆達分享，一名39歲壯年男子，因長期夜間打鼾睡不好，被枕邊人帶到醫院接受檢測，確診為重度睡眠呼吸中止症，每小時呼吸中止至少30幾次。醫師建議除了積極減重之外，也應用陽壓睡眠呼吸器治療。不幸的是，患者因未遵從醫囑接受治療，三個月內竟然發生中風。

周昆達醫師呼籲，民眾若有長期打鼾或白天精神不濟等症狀，宜求助睡眠專科醫師評估。如果開始使用陽壓睡眠呼吸器也要多一點耐心，通常約需兩周至一個月的調適期，可先調適心情，與症狀和平共處。

本文為作者評論意見並授權刊登，不代表TVBS立場。

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 癲癇發作塞物防咬舌 當心牙齒壞光光

(健康醫療網／記者吳珮均報導)

一名7歲江姓男童，日前突然因全身抽筋且意識不清，嚇得爸爸心肌梗塞發作！小兒科醫師提醒，若遇到小朋友抽筋時，照顧者不要慌張，務必鎮定讓孩子側躺、維持呼吸道暢通，待抽筋停止即可。但當抽筋時間超過五分鐘，就應立即送醫，且切勿在口中塞入任何物品防止咬舌，以免造成牙損傷。

熱痙攣、癲癇兩者不同 年齡、發燒、發作次數可判斷

很多人看到有人全身抽筋就以為是癲癇發作，其實，也有可能是熱痙攣；收治該名男童的羅東博愛醫院小兒科段必純醫師表示，判斷小朋友病狀為熱痙攣或癲癇主要依據其發生的年齡、是否發燒及發作的次數等。小兒熱痙攣主要發生於6個月至5歲的幼兒，通常會有抽筋並伴隨發燒的情況；而癲癇的定義，則是必須抽筋發生2次以上，發作的時間需間隔超過24小時，且沒有伴隨發燒。

異物放入口恐傷牙齒、下顎 緊急六大步驟可應變

段必純醫師也提到，當面對抽筋時，民眾常因擔心病人發作時會咬斷舌頭，進而將物品塞入口腔，但其實這是錯誤的觀念；根據文獻記載，並沒有因癲癇發作而將舌頭咬斷的案例，若強行將異物塞入口中，反而會造成患者牙齒斷裂、下顎受傷。

段必純醫師解釋，當身邊有人發生癲癇狀況時，(1)家屬應保持鎮定；(2)讓患者側躺，避免被口水嗆傷造成吸入性肺炎；(3) 保持患者呼吸道暢通，可將患者頸部稍微後仰，並鬆開患者的衣領或領帶；(4) 為避免阻塞呼吸道，嚴禁於口中塞入任何物品；(5) 在做完以上措施後，可拿起手機錄攝患者抽筋情況，以便醫師判斷抽筋的型態，有利於患者後續用藥考量；(6) 若發作時間超過5分鐘，且沒有停止的跡象，就要趕緊送往離家最近的地區醫院治療。

癲癇可治癒 錯誤觀念不要有

段必純醫師呼籲，癲癇在臺灣非常普遍，不需要去標籤或歧視，由於現代治療癲癇的醫療很進步，且多數是可以治癒的，千萬不要被錯誤的觀念影響。若小朋友被診斷為癲癇，家長一定要告知學校老師，除了有利於在孩子發病當下緊急處理及判斷外，同時也可叮嚀小朋友規則服藥，以免造成不可逆的健康傷害。

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