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 陰道異常出血 冷刀式子宮鏡找出子宮內膜癌


好醫師新聞網記者邱秉維/桃園報導

圖:聯新醫院婦產科陳達昌醫師

女性陰道不正常出血,可能是重要警訊!家住桃園的48歲林女士,連日因陰道不正常出血,平時即關注醫療訊息的她,不敢輕忽立刻就醫,超音波檢查顯示子宮內膜有乳突狀異常病灶。經與患者討論後,醫師決定使用冷刀式子宮鏡來清除子宮腔內的不正常組織。手術後病理報告證實為子宮內膜癌,後續接受微創腹腔鏡內膜癌分期手術,術後復原情況良好,屬於早期發現早期治療。

聯新醫院婦產科陳達昌醫師表示,子宮內膜癌的早期警訊是異常的陰道出血,特別是停經後婦女有陰道出血狀況務必特別要有警覺。傳統來說患者會先做超音波檢查,若發現有異常則會做子宮內膜刮搔術或內膜切片。但由於是盲刮有時無法準確切到異常組織,造成診斷不精準或傷害到正常組織。現在醫師則大多使用子宮鏡來做進一步確認及治療。

陳達昌指出,子宮鏡目前有傳統電燒式子宮鏡跟冷刀式子宮鏡兩種。傳統電燒方式容易在高溫燒灼過程中碰到正常組織造成疤痕的危險,此外燒太深也有子宮穿孔風險。冷刀式子宮鏡就像吸塵器一般,器械從陰道通過子宮頸到達子宮內部,器械頂端有攝影機,醫師可以清楚看到異常組織並將組織移除,此外冷刀式子宮鏡是用機械原理將異常組織移除,治療過程中不會有電燒的風險,特別對有生育需求的女性有極大幫助。

陳達昌醫師強調,近年來由於飲食西化,子宮內膜癌發生率有逐漸增加趨勢。此外子宮內膜癌雖在停經後的女性好發率較高,平均年齡為59歲,但依衛生署統計報告顯示好發年紀有年輕化趨勢,約有5~8%發生在40歲以前,20~25%會發生在40~50歲間。陳達昌醫師建議女性,一旦有異常的陰道出血、月經時的出血時間延長、月經的頻率增加、陰道出現異常分泌物、骨盆疼痛等症狀還是盡快至醫院尋求醫師協助,早期發現早期治療。

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 HBL台日高校對決 松山1分飲恨


【台灣醒報記者宋秉謙台北報導】HBL30週年國際籃球邀請賽於2日在台北體育館熱血開戰,由國內強權「綠色神盾」松山高中與日本福岡大濠高校的對決拉開序幕!這場龍爭虎鬥的結果在最後1.98秒還是不明朗,直到新人尹麒綸錯失關鍵一罰,松山一分之差以87:88敗給大濠高中。

本屆邀請賽男子組有3國共5支球隊的參與,包含兩支日本的高中隊伍:福岡大濠高校與沖繩豐見城高校,以及菲律賓的馬尼拉雅典耀大學附中受邀來台交流,加上台灣兩支HBL決賽隊伍:松山高中與能仁家商,將在台北體育館展開一週的賽事。

首場對決松山與大濠在上半場以高命中率頻頻對轟,大濠高校仰賴團隊平均身高的優勢,在松山禁區討了不少便宜,靠著老大哥林正跳出來取分,松山克服首節落後7分,將比分追到49:50帶入下半場。

易籃再戰後,松山團隊陷入犯規麻煩,並開始影響球員的防守發揮。前兩節防守良好的後衛黃兆玄因犯滿畢業離場,林正也面臨4犯危機打得綁手綁腳,團隊犯規頻頻送對手上罰球線,第3節結束,大濠高中以71:59拉開比分。

末節松山靠著高一球員在攻守兩端的拚勁,林恩誠的3分外線讓松山看到逆轉的希望,距完賽不到一分鐘,李定謀的3分球幫助松山追到兩分差,兩隊競爭進入白熱化階段,最後1.98秒整場表現不俗的尹麒綸在落後三分情況,擺入兩分並有小帳加一追平的機會,可惜罰球沒投進,松山最終一分飲恨,87:88不敵大濠高校。

松山教練黃萬隆於賽後表示,由於入選了U16國家隊而無法參賽的馬建豪與當家主控林勵不在場,這場交給高一高二新人來磨練經驗,談到末節的積極防守,黃萬隆認為,高一球員的未來性值得期待,對於砍進18分、錯失最後罰球而差點當英雄的尹麒綸,是不是該檢討罰球,他笑說,「不需要,球員畢竟還年輕,經驗不足會緊張。」

而針對這次賽事有沒有對子弟兵設下目標,黃萬隆表示,要培養新陣容,如這場表現不錯的高一球員尹麒綸、杜宇堂與張思遠等人,「目標是回到原點,打造下個年度的松山男籃。」









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