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偏頭痛藥 副作用大 勿亂用
記者葉進耀/台南報導
偏頭痛,有時痛起來要人命!奇美醫院藥劑部組長陳蓉芳說,偏頭痛的藥物治療可分急性發作和預防發作兩大類。因藥物副作用大,要特別謹慎,尤其高血壓、心血管疾病患者及孕婦等族群別自行亂服用,均需醫師診斷開藥。
陳蓉芳指出,對於中重度急性偏頭痛發作的病人,常使用的藥物有翠普登( Triptans)和麥角胺( Ergotamine)。其中翠普登為血清張力素接受器活化劑,目前在台灣上巿的有「英明格」和「羅莎疼」二種,多數的病人在服用 2小時後即可有效緩解頭痛;翠普登在頭痛發作早期服用效果較佳。翠普登常見的副作用不良反應有惡心嘔吐、倦怠感、嗜睡、胸口或頸部的緊繃感等,藥物的不良反應與劑量有關,劑量愈大發生率愈高。另外,翠普登不適用於高血壓控制不良、腦血管疾病或冠狀動脈高危險群、和懷孕及授乳婦女。
另外,麥角胺藥物也可用於中重度的急性偏頭痛,研究顯示,麥角胺緩解偏頭痛的效果雖不及翠普登,但針對偏頭痛發作時間較長(大於 48小時)或復發頻率高的病人,麥角胺卻有較好的治療效果。
陳蓉芳表示,若是每週頭痛發作大於二次、頭痛發作時間超過 48小時、頭痛的程度非常嚴重、急性處理無法完全減輕疼痛或已影響到日常生活,就應考慮使用「預防偏頭痛」的藥物。目前可用於偏頭痛預防性發作治療之藥物可分為β-阻斷劑、抗憂鬱劑、鈣離子阻斷劑、抗癲癇藥物及非類固醇抗發炎藥物。前述藥劑各有不同副作用,像非類固醇抗發炎藥物屬於中等療效,但腸胃不適反應卻很大,如有胃潰瘍的病人別用;抗癲癇藥物易有懷孕畸胎風險,勿用於懷孕婦女,易造成胎兒神經管缺陷。
桃園煉油廠爆炸火勢受控制 鄭文燦:中油應實踐遷廠計畫
新頭殼newtalk
中油公司桃園煉油廠今(29)日清晨發生火警,過程中傳出數聲爆炸巨響,並竄出大量濃煙,根據附近居民指出,目前火勢已在上午8時50分控制下來,現場剩下大量餘煙,並且無人傷亡,中油副總畢淑蒨表示,由於還有南部的大林煉油廠可以做調度,不會對國內市場造成影響,如果大林煉油廠尚不足以供應國內油品市場,也會先從外銷部分暫時停止供售,一切以國內油品市場優先。
中油指出,事故原因是因為才剛完成一個月時間歲修的第二加氫脫硫工場的加熱爐管出現問題產生爆炸,中油也證實今天是歲修後第一次重新操作,為何會出現狀況,還要再詳細調查。
桃園市長鄭文燦市長得知這項消息後,上午9時20分視察中油煉油廠救災情形,並說明現場狀況,他指出,消防局判斷,要讓殘火燒完。在空汙方面,雖然對現場有味道,不過對人體並沒有傷害,還是會依空汙開罰100萬。他強調,煉油廠週遭行政區人口多,中油應實踐遷廠計畫,訂出時間表。
鄭文燦說,中油要鄭重跟桃園市民道歉,昨天才開爐,今天就爆炸,這是不應該發生。他也說,上午已請教育局宣布週遭學校課輔班停班停課。
桃園市新聞處長張惇涵說,目前在桃園煉油廠場址周圍2公里下風處有些幼稚園及學校,環保署已要求通知包括可能因敏感族群受影響學校桃園市私立華葳幼兒園、私立山雅幼兒園、私立瑞恩帝兒幼兒園、市立同安國小、桃園市立桃園幼兒園同安分班等,今天避免在戶外活動,且最好緊閉門窗,目前只有經國國中停課。
至於桃園煉油廠得大火會不會導致空汙,環保署說,從預測資料顯示,燃燒後的污染物可能向中部傳輸,但因為只燃燒約兩小時,產生污染物不多,加上今天風速強,搭配降雨,預估煉油廠大火不會對中部空品造成太大影響。
桃園中油煉油廠今清晨傳爆炸 影片:臉友陳宗智/提供
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