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 感冒好了還咳不停?名醫:5大症狀恐致命 快就醫


日也咳、夜也咳,有時明明感冒好了或是根本沒感冒,仍咳不停,到底哪裡有問題?台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰提醒,咳嗽背後的原因相當多,嚴重甚至會危及性命,須謹慎以對。

 

示意圖/TVBS

 

閩南語俗諺說:「醫生驚治嗽,土水驚抓漏。」形容醫師最怕替病人治咳嗽。據統計,咳嗽是門診症狀第一名,卻也最常被忽略。蘇一峰說,感冒引起的咳嗽,會讓氣管處於發炎狀態,一受刺激就易收縮,引發咳嗽。

 

咳嗽原因多,久咳不理可能變氣喘

這類久咳,很多人不以為意,但時間久了,會讓細支氣管變形,演變成支氣管擴張症,不易排痰,變得更加敏感,不時想咳嗽,痰積在肺部,還可能引發肺炎,應找醫師找出原因治療,使用止咳藥、吸入型類固醇等都可讓氣管發炎慢慢修復。若置之不理,可能進一步變成氣喘,臨床就有病人原本沒氣喘,幾次感冒下來,就跑出了氣喘。

 

氣喘是久咳另一常見原因,除咳嗽外,也會伴隨少量的痰。此外,鼻過敏、鼻涕倒流、胃食道逆流,也會引起咳嗽;有些過動症或妥瑞氏症病人,因神經過度敏感,會以咳嗽來表現。而外在的環境濕度太乾或太濕,以及日益嚴重的空氣污染,都會刺激氣管,造成咳嗽。

 

5種狀況應及早就醫 把握治療黃金期

咳嗽較令人擔心的有幾種情況,若出現「咳嗽有血絲、痰偏黃綠、體重減輕、精神及食慾不振」,必須馬上就醫。蘇一峰說,有些致命疾病如肺癌、肺結核,可能會有上述症狀,他最近收治一名中年女性,長期咳嗽三個月,在丈夫催促下才就醫,照胸部X光後發現已是肺癌末期,錯過治療黃金期,相當遺憾。

 

蘇一峰並不反對,咳嗽時吃喉糖、喝膨大海來緩解,但如果長期咳嗽,建議仍應就醫,有位退休老師咳了兩個月,先吃成藥抑制,一直好不了才就醫,結果竟是肺結核。

 

「肺部只要有1/3就能運作,抗議的訊號只有咳嗽,如果忽略它,小病可能變大病。」蘇一峰說,很多人咳嗽時會先買成藥,而不是去看醫生,直到咳了一陣子或影響生活品質才就診,往往影響治療效果,最好要第一時間找出咳嗽原因,並對症治療,才能徹底止咳。

 

◎記者/曾金月報導 ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供 

 

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 民團反重啟核二 籲先究責停機


【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「立委應先在原能會報告時追究核二停機責任,釐清相關問題,再來談是否要重啟。」立法院教育及文化委員會邀請原能會,針對核二2號廠重啟進行專案報告和備質詢,全國廢核行動平台15日在立法院群賢樓前抗議,認為原能會應先向社會大眾解釋核二2號廠2016年5月大修後,為何數十分鐘後就發生意外,並呼籲立委不應草率讓報告通過。

原能會15日至立法院教育及文化委員會針對核二廠2號機的再運轉及安全管制進行專案報告,立法院內,院外則有全國廢核行動平台守候在群賢樓外表達抗議,以及台灣環境輻射走調團、綠色消費者基金會在凱道抗議重啟。

全國廢核行動平台指出,核二廠2號機於2016年5月16日,大修後初次並聯約35分鐘,主發電機因接地保護電驛及差動電驛動作而逃脫,現場檢查發現主發電機所屬避雷器及周邊受設備受損,研判是有電器短路造成電弧,並有濃煙產生,至今停機檢修未運轉已21個月。

「立委先在原能會報告時釐清問題,追究相關責任,再來談是否要重啟。」全國廢核行動平台質疑,核二廠2號機上回大修後,經原能會審查核准啟動後卻在數十分鐘內就出意外,針對這次重啟提出安全疑慮,包括2016年5月16日核二廠二號機大修後初次並聯前,依法要先經過原能會審查,但為何通過審查後只啟動約35分鐘就發生意外?應先追究原能會事前審查作業的失職。

此外,原能會也應向社會大眾解釋,「當時為何沒有靠自動控制停機而要靠人為判斷以手動來停機?」未來若發生不同意外,自動停機與手動停機的一句準則為何?請台電公告申請大修後再起動作業前,針對啟動後出意外的主發電機接地保護電驛極差動電驛的維護保養紀錄,釐清該系統發生意外的責任,並公佈相關人員疏失的處理紀錄。

全國廢核行動平台認為,核二廠2號機過去曾發生苗定螺栓斷裂、爐心側板也曾出現過裂痕,近年更因設備老舊頻頻事故,且鄰近大屯火山群與山腳活動斷層,是否再運轉攸關國人安全,也考驗民進黨政府非核決心。

「雖然核二啟動未違反2025非核家園的時程,但卻跟民間對於安全第一的期待有落差。」呼籲應維持停機不要再啟動。









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