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(影)酒駕防制審議中途休息!黃國昌痛批兩大黨打假球 蔡其昌反擊
[新頭殼newtalk] 今(19)日攸關酒駕的道路交通管理處罰條例於立院進行排審作業,時代力量黨團原要求《道路交通管理處罰條例》有關酒駕防制的條文排在第一案,不過民進黨團仍表示,須按照議程,故此排在第十四案,但在審理至第六案時,主席蔡其昌隨即宣布休息,此舉令時力立委黃國昌大感不滿,痛批藍綠兩大黨打假球,說要趕快立法,現在卻喊休息。蔡其昌也馬上開啟直播回覆,指出酒駕議案的朝野協商還沒有結論,回批黃國昌與其有時間開直播,不如去和朝野各黨團溝通協調出共識。
黃國昌指出,此一草案由委員會完成審查到現在,已超過一年的時間,中間數度協商到今年,酒駕悲劇仍不斷發生,各黨團在二月曾召開一次協商,大家凝聚了有共識的條文,時力黨團原要求《道交條例》有關酒駕防制的條文排第一案,卻被民進黨封殺,說要按照他們的議程,排在第十四案,時力黨團表示尊重,但沒想到才處理到第六案,早上十點半,主席蔡其昌就突然宣布休息,並表示到下午五點才會處理臨時提案。
黃國昌痛批蔡其昌,「誰給你這麼大的權力恣意妄為?」黃在臉書直播中將畫面帶到議場,場內空空如也,一個人也沒有,黃國昌與時代力量立委徐永明張貼「酒駕防制,莫再拖延」的布條。此時一邊開罵一邊直播的黃國昌坐上主席台,怒轟「兩黨在酒駕發生的時候,不是說要趕快立法?今天排議程說要排14案,審到第六案就喊休息?」
黃國昌質疑,為何不審法案?兩大黨不是都說要防酒駕?人呢?可以打假球打成這樣嗎?黃呼籲會議主席蔡其昌副院長應出來解釋清楚。
被黃國昌點名之後,蔡其昌隨後也馬上在臉書直播,並表態絕對支持嚴懲酒駕,同時解釋為何還沒處理酒駕法案。他回批黃國昌,指出酒駕議案的朝野協商還沒有結論,他是主席,不是法案裁決的人,立法院是合議制,無論被排在哪一案,沒有結論就無法處理,他呼籲黃國昌,與其有時間開直播,造成許多不懂議事規則網友來臉書霸凌他,不如去跟民進黨團、國民黨團及親民黨團等朝野黨團溝通協調,討論各版本的差異與共識,他很願意盡速通過相關法案,他只是會議主席,不是決議者。
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健保定額改定率 醫界仁智互見
【台灣醒報實習記者貝薈涵台北報導】健保部分負擔改為「定率制」是否有助於分級醫療?醫改會副執行長朱顯光29日受訪時表示反對,他認為「定率制」可能導致重病患者負擔更重的醫療費用,但輕症患者所負擔的反而更少。醫勞盟副秘書長詹淳琪則認為,為了減少醫療資源的浪費,健保部分負擔擬從「定額制」改成「定率制」有其必要性。
醫師公會全國聯合會上週召開理事會,決議要將健保部分負擔從「定額制」改成「定率制」。過去在「定額制」之下,患者看病收費上限為720元,若修改成「定率制」,民眾未經轉診直接到醫藥中心看診,包括藥費、診療費、檢驗費等,加起來就可能超過3000元,且民眾需部分負擔的費用將超過900元,比原本720元高。
詹淳琪受訪時表示贊同。她分析「定額制」可以讓民眾看病費用負擔減輕,且花不到1000元就可以做許多檢查。「但患者多做檢查並不一定好,因為許多病徵需要2-3天的時間觀察,再決定是否有檢查的必要。」她說,如果門診當下就急著做檢查,將造成醫療資源浪費,而且會損害其他患者看診權利。若將來改成「定率制」,患者就得按照單次看病的費用繳費,患者和醫生也會比較謹慎看待各項檢查的必要性。
至於「定率制」是否會對重病的患者造成經濟負擔,她表示,因急診室常常人滿為患,所以重大疾病或傷勢嚴重患者若直接送往急診,也不一定能及時處理。因此她建議患者可直接到區域醫院穩定病情或傷勢,有必要再轉診到醫學中心,可避免增加負擔。
但朱顯光受訪時則有不一樣的看法。他表示,目前的「定額制」規定醫學中心看門診的基本負擔是420元,若是「定率制」,可能導致需要到醫學中心就醫的重病患者負擔更重的醫療費用,輕症患者負擔更少,使落實分級醫療的初衷本末倒置。
根據《健保法》第43條規定,健保部分負擔定率是醫學中心50%、區域醫院40%、地區醫院30%,但主管機關在必要時可依定額方式收取。這一次,醫師公會全國聯合會上週召開理事會想修改的就是推行定率制,並將部分負擔降低至醫學中心30%、區域醫院20%、地區醫院15%。
朱顯光指出,《健保法》第44條規定,為提升醫療品質與醫病關係,應訂定家庭責任醫師制度,但目前台灣的家庭責任醫師制度並不普及,涵蓋的人口不到20%。朱顯光建議,健保署應推廣家庭責任醫師的制度,並規定無論醫學中心、區域醫院或地區醫院針對同樣的病例,都應收取同樣的費用,使區域醫院與地區醫院能擴大醫療資源,提供與醫學中心同樣的服務,才能讓患者安心前往附近診所就醫。
他也提到,國外在推行健保的部分,規定20歲以下小孩、65歲以上老人免部分付費,這是台灣目前還做不到的,因此若「定率制」的推行不健全,恐怕慢性疾病患者與老年人將遭殃。因此,推行「定率制」應設「天花板界限」,設定醫療費用上限。
「無論做什麼修改,都要秉持健保是為了「減少民眾醫療負擔」的初衷。」朱顯光表示,使用者付費的概念並不能使用在健保上。他認為,像健保這種社會保險應採取量能付費,並不是因為生病的人用的醫療資源比較多,就繳交較高的費用,而應是有經濟能力的人士,透過風險管理,來幫助有需要的人。
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