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乳癌化療 對胎兒無害
台灣乳癌患者四十五%不到五十歲，孕婦罹乳癌個案愈來愈多，但多數孕婦擔心影響寶寶健康，治療意願不高。醫師表示，國際研究證實化療對十四週過後的胎兒無害，呼籲懷孕患者積極治療。
這項研究由國家衛生研究院與台大醫院共同完成，參與研究的台大醫院腫瘤醫學部主治醫師林季宏今天表示，有別歐美國家乳癌患者大多為停經後婦女，台灣有四十五%屬於停經前、年齡不到五十歲的年輕型乳癌患者；綜觀過去四十年，年輕型乳癌患者增加近四倍，鄰近的新加坡、韓國、日本等國也出現相同趨勢。
年輕型乳癌患者之所以增加，有七十%可能和現代人晚生、不生孩子有關，林季宏解釋，女性乳房的生理功能就是為了哺乳，生育過後的乳腺會成熟、功能齊全，比較不容易受到外來致癌物影響，醫界早在十六、十七世紀時，就發現乳癌是修女們常見的職業病，直到近年才逐漸了解其中緣由。
正因年輕型乳癌患者逐年增加，且大多在女性停經前就發生，孕婦確診乳癌的個案在門診中愈來愈常見，懷孕婦女一旦罹癌，不免擔心癌症或治療會對孩子發生傷害，在治療與墮胎間掙扎。
國衛院群體健康研究所所長熊昭受訪時表示，為了解決這問題，研究團隊串連二○○二年至二○一四年的癌症登記資料、健保資料庫及死亡登記檔進行分析，發現二十歲到五十歲初次確診為乳癌者有三萬四七九人，其中約有八‧八%、二六七九人在乳癌發生前五年有懷孕記錄。
進一步分析發現，台灣的罹患乳癌的孕婦僅有十二%積極治療，其餘可能確診後可能因種種考量，再也沒回診過或不接受治療，相較比利時與德國，有約六十四%的乳癌孕婦會接受化學治療等積極治療方式。
熊昭說，研究團隊蒐集國際間具影響力的文獻報告，顯示在十四週過後使用化療對胎兒是安全的，不需要終止懷孕，不僅存活率和一般乳癌患者相當，孩子的健康、生長範圍、心血管功能、認知功能等也都沒有差異，鼓勵罹患乳癌的孕婦務必積極治療，別任由乳癌惡化，爭取存活的機會。
林季宏建議，女性最好在卅歲以前懷孕生子，早生、多生都是降低罹患年輕型乳癌的重要因素，平時也應減少脂肪熱量攝取、多運動、避免接觸環境荷爾蒙。
年輕人紛紛出走討生活 高雄正式邁入高齡社會
撰文＝陳若翠 （攝影／王明鈞）
（讀者投書－作者曾任高雄市前鎮區里長。本文不代表《信媒體》立場）
高雄市的人口數在去年7月底被台中市超越，高雄市長陳菊當時表示，「恭喜台中，並期許高雄與台中以及台北等所有縣市，一起追求具有自己價值與特色的第一大城。」高雄市的價值與特色是什麼？相信誰也說不清楚，不過，唯一可以確定的是，因為在高雄市討生活越來越不容易，年輕人當然只能選擇出走。
高雄市在民國99年12月25日縣市合併以後，人口最高曾在102年底達到277萬9877人，截至去年底的人口數是277萬6912人，4年內人口減少2965人，其中，去年減少2459人。反觀台中市，在99年底的人口數是264萬8419人，去年底的人口數是278萬7070人，7年的時間增加了13萬8651人。
高雄市的人口為何減少，台中市的人口為何成長？原因很簡單，因為年輕人在高雄市討生活不容易，在台中市討生活較容易。例如台積電的中科新廠，預計2018年底前完成3期擴廠案，可望為中科園區貢獻3000億元的年營收，還可創造5000個工作機會。
台中市拚經濟超越高雄
台中市經發局長呂曜志表示，目前重大投資招商案共計12大項、23件，總投資規模約達1200億元。台中市政府的國際招商還預先設定目標，並與國家整體政策相連結，例如前往日本與三菱重工供應商合作，將可以讓台灣從製造汽車的加工廠，升級到製造航太零組件產業，未來甚至希望可以直接與日本三菱重工或美國波音、歐洲空中巴士進一步合作。
陳菊2006年第一次參選高雄市長，提出的政見包括要成立「全球商情中心」、打造亞洲魅力的海洋首都，陳菊擔任高雄市長已經11年了，「全球商情中心」在哪裡？海洋首都又在哪裡？
全球前20大貨櫃港的排名，高雄港在2000年排名第3，2006年下滑到第6，2017年竟然掉到第15，這個「海洋首都」未免太掉漆了！尤其，「海洋首都」的街頭目前掛滿民進黨籍市長、市議員參選人的競選招牌，與眾多店面「租」、「售」的廣告布條形成強烈的諷刺，高雄市的經濟不景氣，如何能夠留得住年輕人？
高雄市勞工薪資六都墊底
根據勞動部「勞工退休金新制提繳概況」中的「平均提繳工資」統計，全台各縣市勞工在2017年8至11月份的平均月薪，最高是新竹市的54927元，其次是新竹縣49568元、台北市43504元、桃園市37921元、新北市35656元，高雄市才33062元，人往高處爬，高雄市的年輕人當然要往北部討生活。
高雄市如今除了陷入人口外流的窘境，更嚴峻的考驗是提早步入「高齡社會」。根據世界衛生組織WHO的定義，「高齡化社會」是指65歲以上的人口佔總人口比例達7％，「高齡社會」的比例是14％，「超高齡社會」的比例是20％。
根據內政部戶政司統計，全國65歲以上老年人口的比例，2017年底是13.86％，台灣踏進「高齡社會」只剩一步之遙。高雄市老年人口的比例在2010年底是10.29％，2017年底是14.22％，7年的時間不僅增加3.93％，老年人口的比例甚至超過全台的平均值。至於台中市由於人口增加，同時期的老年人口比例，僅是從8.69％提高至11.23％，高雄市如今面對人口老化的壓力，可以說是遠遠大過台中市。
陳菊政見有不少都跳票
民進黨執政的高雄市政府，未來能解決人口老化越來越嚴重的問題嗎？恐怕讓人感到悲觀，因為陳菊政見跳票的紀錄實在太多了。
以社會福利政策來說，陳菊在2006年競選高雄市長，提出要「免費為中高齡婦女施打子宮頸癌疫苗」，現在當了11年多的市長，這項政見迄今還未落實。目前全台有8個縣市，免費為國中、高中女生施打子宮頸癌疫苗，對不起，這8個縣市竟然也沒有高雄市。
陳菊2010年競選連任，她說高雄市的5大發展策略是「生態、經濟、宜居、創意、國際」，2014年競選連任時，宣示要將高污染、高風險的高雄市，改造成低污染和高價值產業的城市。
然而，市民看到的，常常是霧茫茫的一片，遠眺高雄市的地標「85大樓」，甚至只能隱約看到身影，陳菊宣示的低汙染城市在哪裡？高雄市的「生態、經濟、宜居、創意、國際」，難道是陳菊欺騙選票的口號？民進黨若要繼續執政，不應該再跳票或欺騙下去了。
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