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 正確診斷暈眩新分類疾病 護理師終能正常生活


護理師退休的李小姐暈眩長達三年,四處找醫師都覺得沒有緩解,輾轉到臺中慈濟醫院神經內科就醫,醫師張滋圃診斷她罹患新分類疾病:「持續性姿勢-知覺性頭暈」(persistent postural-perceptual dizziness,簡稱PPPD),施行歐美研究多年的新治療方法,李小姐終於緩解暈眩,能正常生活。

曾擔任護理主管的李小姐具備醫療知識,自己發生暈眩長達三年,四處求醫嘗試不同科別治療、做過很多檢查,結果全都正常,服藥沒什麼效果,甚至愈來愈不舒服。他描述2014年3月第一次眩暈,「感覺站不住,跟著電視上顏色淺的景物晃動。」之後愈來愈嚴重,「騎機車像開飛機騰雲駕霧;走路左右晃動,整個世界像地震,只有躺著能稍稍免於不適。」沮喪到覺得人生無望。

臺中慈濟醫院神經內科醫師張滋圃詢問病史和檢查研判,李小姐符合「持續性姿勢知覺性頭暈」特徵,張醫師搭配口服藥與每次三十分鐘以上復健運動,一個半月後,李小姐腦部多年緊繃感已解除,還可以走出戶外。

張滋圃醫師指出,「持續性姿勢知覺性頭暈」病人主要症狀有:慢性頭暈持續超過三個月。頭重重、浮浮的、走路飄飄的,精神不太好。以及頭暈感嚴重度隨當日生理或精神狀況起伏,剛起床好一點,站立、走動或頭轉動會加重頭暈。最重要的是「視性暈眩」,在超商、賣場最明顯,人群走動、貨品堆得多又高,往往暈得更厲害。

張滋圃醫師表示,「持續性姿勢知覺性頭暈」是國際眩暈醫學會在2014年發表,經歐美國家頂尖學者多次開會討論後給予新定義、新名字,正式推廣的新分類疾病,同年被世界衛生組織統一命名。PPPD在不同科別可能會被診斷為自律神經失調、腦神經衰弱、焦慮等,這也是李小姐遭遇的情況。

張醫師赴美國進修一年加入約翰霍普金斯大學附設醫院眩暈研究團隊,接觸國際眩暈領域專家,瞭解如何更精準地定義「持續性姿勢知覺性頭暈」,以及確認診斷與治療的方法。他指出,歐美多年研究顯示,「持續性姿勢知覺性頭暈」跟大腦掌管頭暈的部位變得敏感有關,往往來自一次內耳或腦部引發的嚴重眩暈症,即使後來痊癒,病人腦神經卻已被誘發,對暈特別敏感,或因此對眩暈產生恐懼,愈擔心眩暈愈容易感暈,陷入惡性循環。

張醫師表示,正確診斷讓病人了解致病原因解除疑慮,好轉機會就很大。他強調,「持續性姿勢--知覺性頭暈」雖易發生在焦慮病人,國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」,不是「精神疾病」。新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物,而是給增加腦部血清素藥物。研究顯示,三到六個月治療,停藥後仍能改善,減少復發機會。他提醒,四、五十歲中年女性好發「持續性姿勢--知覺性頭暈」,建議減少生活壓力,多補充富血清素食物,如:亞麻仁油、維他命B群;保持規律生活作息與開朗個性,搭配認知行為治療與前庭復健運動,就能有效降低暈感。







 水淹過車燈繼續開 大A被讚護主神車


生活中心/綜合報導

短短不到24小時,尼莎颱風和海棠颱風無縫接軌地直撲台灣,導致台灣許多地方狂風暴雨的,特別是南台灣地區,包括屏東、高雄、台南等,都已傳出嚴重的淹水災情。而一遇到淹水,除了房屋內的家具面臨毀損危機外,汽機車也常常因此泡水、拋錨等;不過,有網友在臉書上分享一段TOYOTA的ALTIS轎車成功開過淹水路段的影片,讓不少人直呼這根本是「神車再現」、「神車神引擎啊」、「明天TOYOTA要漲價了~」

▲這台TOYOTA ALTIS最後成功地開過淹水路段,讓不少網友大讚「神車再現」!(組圖/翻攝自台灣新聞記者聯盟訊資訊平台臉書)

原PO除了分享這段影片外,更忍不住大讚:「神車再現!!!Altis會再漲價!!!比撞的撞不贏,那來比泛舟啊!」其他網友看到後,起初先是替這名駕駛捏把冷汗,但看到他成功地開過後,紛紛留言讚嘆,「護主神車啊」、「比兩棲海路用還強」、「真的超強ㄟ,它不會其實是船吧」、「只有神A才能超越神A了~」

但也有網友經驗分享,直指這其實和車沒有一定關係,駕駛技術才是重點,「這樣油門放掉就完蛋了,油門一放回油排氣管直接吸水進去就直接GG了」、「打低速擋、油門一半以上!不能放慢速度、也不能放空油門!只要進氣口別進水...應該可以安全渡過」、「不能停,要就踩足油門衝,停了就熄火顧路了」、「看來是有經驗的駕駛,進退不得只能衝了!」

觀看影片請點選網址:https://goo.gl/Dr1Gqu

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